CRIVMgydF4y2Ba 在兽医案例报告gydF4y2Ba 2090 - 701 xgydF4y2Ba 2090 - 7001gydF4y2Ba Hindawi出版公司gydF4y2Ba 231751年gydF4y2Ba 10.1155 / 2012/231751gydF4y2Ba 231751年gydF4y2Ba 病例报告gydF4y2Ba 局部皮下急性发热性中性皮肤病的狗gydF4y2Ba SchoellhorngydF4y2Ba KarolingydF4y2Ba 1gydF4y2Ba GurtnergydF4y2Ba 科琳gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba RoosjegydF4y2Ba 佩特拉J。gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba 苏特gydF4y2Ba 穿着俗艳的美女。gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba SchoellhorngydF4y2Ba 伯纳德gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba RytzgydF4y2Ba 乌尔里希gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 蒂姆gydF4y2Ba 凯特琳gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba LakritzgydF4y2Ba J。gydF4y2Ba 禁止gydF4y2Ba C。gydF4y2Ba 桑托斯gydF4y2Ba r·M。gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 部门的小动物外科和整形外科gydF4y2Ba 临床兽医部门gydF4y2Ba Vetsuisse教员gydF4y2Ba 伯恩大学gydF4y2Ba Laenggassstrasse 128gydF4y2Ba 3012年伯尔尼gydF4y2Ba 瑞士gydF4y2Ba unibe.chgydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 动物病理学研究所gydF4y2Ba Vetsuisse教员gydF4y2Ba 伯恩大学gydF4y2Ba Laenggassstrasse 122gydF4y2Ba 3012年伯尔尼gydF4y2Ba 瑞士gydF4y2Ba unibe.chgydF4y2Ba 3gydF4y2Ba 临床皮肤病学分工gydF4y2Ba 临床兽医部门gydF4y2Ba Vetsuisse教员gydF4y2Ba 伯恩大学gydF4y2Ba Laenggassstrasse 128gydF4y2Ba 3012年伯尔尼gydF4y2Ba 瑞士gydF4y2Ba unibe.chgydF4y2Ba 2012年gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba 08年gydF4y2Ba 2012年gydF4y2Ba 2012年gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 04gydF4y2Ba 2012年gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 07年gydF4y2Ba 2012年gydF4y2Ba 2012年gydF4y2Ba 版权©2012 Karolin Schoellhorn et al。gydF4y2Ba 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。gydF4y2Ba

两岁的卵巢切除女性混血狗提出了一个为期五天的出血性胃肠炎的历史和发烧。在体检,狗是昏昏欲睡,临床上脱水。整个腹侧腹部的皮肤一直延伸到两侧翼发红、肿胀和疼痛在触诊。皮肤活检组织病理学检查显示严重的弥漫性中性皮炎和脂膜炎,类似于皮下的甜综合征在人类形式。很大一部分发达全层坏死的皮肤病变。重症监护后,三个手术伤口清创术和伤口改编,伤口愈合的次要目的在十周。没有皮肤感染或肿瘤,诊断为中性皮肤病和脂膜炎,类似于皮下的急性发热性中性皮肤病。gydF4y2Ba

 1。介绍gydF4y2Ba

犬类无菌中性皮肤病是一种非常罕见的疾病。报告的障碍的临床和组织学特征描述的狗是类似人类急性发热性中性皮肤病(甜综合征(SS))gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba]。狗的临床鉴别诊断包括条件表现为红斑丘疹脓疱,斑块,多形性红斑等犬嗜酸性皮炎,无菌脓疱的红皮病的迷你雪纳瑞,浅表脓皮病,天疱疮foliaceus,传染性dermatitides,药物不良反应,和中毒性休克综合征gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba]。真皮外的狗之前报道的病例中描述的临床症状包括发热、关节炎、肺炎、残废,外围嗜中性和lymphadenomegaly [gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba]。在人类、全身不适和真皮外的迹象通常先于这种综合症的皮肤表现。gydF4y2Ba

甜综合征在人类与许多疾病有关,分为三个类别根据其关联:古典音乐或特发性SS(常与上呼吸道或胃肠道感染,炎症性肠病,或怀孕),malignancy-associated或多种的党卫军(与急性白血病和其他肿瘤相关条件),和药物引起的党卫军(与政府相关的粒细胞集落刺激因子,某些抗生素,口服避孕药,利尿剂,和其他药物)(gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba]。此外,第四个类别,称为局部急性发热性中性皮肤病,最近被描述和与皮肤的创伤gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba]。党卫军的确切发病机制在人类还不知道但是免疫复合物,循环自身抗体和细胞因子,以及过敏反应细菌、肿瘤或病毒抗原被认为扮演一个角色gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

在本文中,我们描述的新犬中性皮肤病的临床和组织学表现。gydF4y2Ba

 2。案例展示gydF4y2Ba

7公斤,一两岁,卵巢切除女性提出了混血狗是兽医的急性发热性(40.3°C)胃肠道出血,治疗三天有不同的治疗方案包括阿莫西林/克拉维酸(Clavaseptin、Vetoquinol AG)、Ittigen、瑞士),marbofloxacin (Marbocyl、Vetoquinol AG)、Ittigen、瑞士),甲硝哒唑(Metronidazol b·布劳恩b·布劳恩医疗AG, Sempach,瑞士),链霉素和青霉素(Strepto-Penicillin、Vetoquinol AG)、Ittigen、瑞士),metamizole(安乃近,赛诺菲-安万特、Meyrin、瑞士),强的松(Prednisolon Streuli, g . Streuli & Co . AG Uznach,瑞士),雷尼替丁(Zantic、葛兰素史克、Muenchenbuchsee、瑞士),胃复安(胃复安、雅培、Altishofen、瑞士),和maropitant (Cerenia,辉瑞、Zuerich、瑞士)。剂量方案和频率管理目前还不清楚。狗已经接种疫苗前六个月表现对犬传染性肝炎、parvovirosis,犬瘟热,没有以前的疾病史。gydF4y2Ba

在第四天的治疗,狗严重昏昏欲睡,被称为进一步评估。在演讲中,狗是昏昏欲睡,脱水,不再是出血性腹泻。体检显示增加心率(每分钟140次),干燥和苍白的粘膜,轻微的广义外围lymphadenomegaly,直肠温度39°C。大型招标红斑的补丁与深紫色到黑色的中心是目前覆盖整个腹侧腹部从尾胸腔腹股沟区和扩展两侧翼。溃疡出现的中心一层表面的病变可以进一步离开一个裸露的剥落,流出的表面(图gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba)。此外,一些小型浅囊泡。Nikolsky符号是负的红斑的皮肤;皮肤的外层被施加压力不是擦它没有迹象表明细胞凝聚力差。在深色的病变的一部分;皮肤没有diascopy布兰奇。鉴别诊断是一个化学或热灼伤,血管炎,可能与败血症,皮肤的药物不良反应,和中毒性表皮坏死松解症。gydF4y2Ba

皮肤损伤的照片时表示:一个大红斑的补丁与黑暗的溃疡性中心是可见的扩展在整个腹侧腹部两侧翼。表面的一层可以留下一个裸露的表面剥落。gydF4y2Ba

一个完整的血细胞计数和血清化学剖面显示白细胞增多(24.8×10gydF4y2Ba9gydF4y2Ba/ L;参考范围6 - 12×10gydF4y2Ba9gydF4y2Ba/ L)左移(带中性粒细胞12.78×10gydF4y2Ba9gydF4y2Ba/ L;参考范围0 - 0.3×10gydF4y2Ba9gydF4y2Ba/ L)和低白蛋白血症(12 g / L;参考范围-40 - 29.7 g / L)。凝固概要文件是在正常范围内。调查laterolateral和ventrodorsal胸胸部和腹部超声稀松平常的。gydF4y2Ba

涂片细胞学检查的印象来自一个打开表面泡显示大量杆状细菌和嗜中性粒细胞。随后文化从这个病变显示的增长gydF4y2Ba 铜绿假单胞菌。gydF4y2Ba抗生素敏感性试验表明细菌耐氯霉素、四环素、环丙沙星和甲氧苄氨嘧啶磺酰胺但敏感和enrofloxacin ceftazidim。gydF4y2Ba

多个皮肤穿孔活检组织病理学检查的被展示了一种严重的间质,中性深皮炎和中性脂膜炎。类似于宏观的皮肤损伤的进展,组织病理学结果之间的不同严重程度从轻微红斑的地区,这些地区的坏死。主导的功能越来越perivascular-to-interstitial浸润的中性粒细胞具有更强烈的渗透比真皮皮下组织。轻度红斑的样本,温和渗透的主要成熟中性粒细胞的隔膜位于皮下组织和肌肉纤维(图之间的扩展gydF4y2Ba 2(一个)gydF4y2Ba),而相同的细胞只是洒在真皮单个细胞。血管似乎没有变化。更显著的宏观损伤的特点是一个深红色的皮肤颜色,发展到更严重的perivascular-to-diffuse渗透皮下组织和真皮退化中性粒细胞,一些圆形细胞,分散karyorrhectic碎片(图gydF4y2Ba 2 (b)gydF4y2Ba)。标志着皮下形成真皮水肿出现在在一个较小的程度上深刻的真皮。在某些血管有leukocytostasis中性粒细胞常常附着在血管内皮。样例呈现严重可见囊泡显示严重的弥漫性间质浸润的主要退化中性粒细胞在真皮和皮下组织,肌肉纤维之间,和在筋膜,灶状坏死合并弥漫性karyorrhectic碎片和皮下血栓形成的血管(图gydF4y2Ba 2 (c)gydF4y2Ba)。表皮坏死是分开的真皮离开真皮剥蚀或严重退化和水肿的开始不断膨胀的变化与hypereosinophilic细胞质和多焦点的核固缩(图gydF4y2Ba 2 (d)gydF4y2Ba)。子任务和表皮内的,有严重的渗透主要退化中性粒细胞形成脓疱。在样例与表皮坏死,坏死的变化达到低于皮下组织,影响附件。表皮显示,上述示例相同的特性,但没有子任务和表皮内的渗透。真皮和皮下组织严重水肿,胶原纤维肿胀,变透明,有广泛的出血,血管损伤提供依据。中描述的真皮炎症浸润是前样品。gydF4y2Ba

组织病理学苏木精和伊红染色图像())的组织学进展说明严重程度类似于宏观损伤的进展。(a)头发皮肤,概述了一个温和的中性粒细胞浸润隔膜的皮下组织和肌肉纤维之间的扩展。原来放大×20。(b)头发皮肤表皮和真皮:有血管周的间质浸润的中性粒细胞(嵌入)真皮,给被洒在整个组织的出现。原来放大×100插图×400。(c)头发皮肤、皮下组织和肌肉纤维:弥漫性坏死与传播karyorrhectic涉及船舶残骸和皮下血栓形成(插图)。原来放大×40,插图×400。(d)头发皮肤表皮和真皮:表皮(嵌入)hypereosinophilic与主要退化中性粒细胞坏死严重渗透形成表皮内的脓包。虚线标志着边境真皮和表皮坏死。原来放大×100插图×400。gydF4y2Ba

狗与静脉输液治疗,胃保护治疗,止痛药、抗生素和地塞米松(表gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba)。第三天,腹泻已经解决,但是狗继续呕吐断断续续了三个星期。第七天,狗的一般条件有所改善,红斑的边缘的补丁解决,和一个大的一部分,深色的红斑的补丁(图标定的中心gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba)。坏死的皮肤被去除掉,部分关闭的缺陷是在全身麻醉下进行。17天的住院治疗后,白细胞在正常范围内,和嗜中性粒细胞左移后没有33天。低白蛋白血症在26天内规范化。gydF4y2Ba

协议在住院期间服用药物的狗。所有上市药物管理从演讲的那天起,除非否则提到。gydF4y2Ba

药物成分gydF4y2Ba 剂量和形式的应用程序gydF4y2Ba 应用程序时间gydF4y2Ba
抗生素gydF4y2Ba
EnrofloxacingydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 11毫克/公斤gydF4y2Ba 每个操作系统gydF4y2Ba(PO)gydF4y2Ba 问gydF4y2Ba12小时gydF4y2Ba 6周gydF4y2Ba
阿莫西林/克拉维酸gydF4y2Ba bgydF4y2Ba 20毫克/公斤静脉注射(IV)gydF4y2Ba 问gydF4y2Ba8小时gydF4y2Ba 5周gydF4y2Ba
阿莫西林/克拉维酸gydF4y2Ba cgydF4y2Ba 12.5毫克/公斤gydF4y2Ba 问gydF4y2Ba12小时gydF4y2Ba 2周后(IV)gydF4y2Ba
灭滴灵gydF4y2Ba dgydF4y2Ba 15毫克/公斤IVgydF4y2Ba 问gydF4y2Ba12小时gydF4y2Ba 1周gydF4y2Ba
糖皮质激素gydF4y2Ba
地塞米松gydF4y2Ba egydF4y2Ba 0.15毫克/公斤四世gydF4y2Ba 问gydF4y2Ba12小时gydF4y2Ba 6天gydF4y2Ba
强的松gydF4y2Ba fgydF4y2Ba 2毫克/公斤POgydF4y2Ba 问gydF4y2Ba24小时gydF4y2Ba 2周后(地塞米松),然后逐渐锥形4周gydF4y2Ba
止痛剂gydF4y2Ba
芬太尼gydF4y2Ba ggydF4y2Ba 2.5 - -7.5gydF4y2Ba μgydF4y2Ba克/公斤/ hr恒速输注(CRI)gydF4y2Ba 10天gydF4y2Ba
克他命gydF4y2Ba hgydF4y2Ba 10gydF4y2Ba μgydF4y2Ba克/公斤/人力资源国际广播电台gydF4y2Ba 8天gydF4y2Ba
丁丙诺啡gydF4y2Ba 我gydF4y2Ba 0.01 - -0.02毫克/公斤皮下注射gydF4y2Ba 问gydF4y2Ba8小时gydF4y2Ba 3周gydF4y2Ba
曲马多gydF4y2Ba jgydF4y2Ba 3毫克/公斤POgydF4y2Ba 问gydF4y2Ba8小时gydF4y2Ba 3周gydF4y2Ba
胃的保护gydF4y2Ba
奥美拉唑gydF4y2Ba kgydF4y2Ba 1毫克/公斤POgydF4y2Ba 问gydF4y2Ba24小时gydF4y2Ba 7周gydF4y2Ba
硫糖铝gydF4y2Ba lgydF4y2Ba 30毫克/公斤POgydF4y2Ba 问gydF4y2Ba12小时gydF4y2Ba 10天gydF4y2Ba
胃复安gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 0.2毫克/公斤四世gydF4y2Ba 问gydF4y2Ba6人力资源gydF4y2Ba 10天gydF4y2Ba
DolasetronegydF4y2Ba ngydF4y2Ba 0.5毫克/公斤gydF4y2Ba 问gydF4y2Ba24小时gydF4y2Ba 7天gydF4y2Ba
液体治疗gydF4y2Ba
完整的电解质溶液gydF4y2Ba ogydF4y2Ba 1 - 4 mL / kg /人力资源国际广播电台gydF4y2Ba 4周gydF4y2Ba

一个gydF4y2Ba 上边2.5%,Provet AG)、Lyssach、瑞士;gydF4y2Ba bgydF4y2Ba 安灭菌成人,葛兰素史克,Muenchenbuchsee,瑞士;gydF4y2Ba cgydF4y2Ba 瑞士Clavaseptin Vetoquinol AG, Ittigen;gydF4y2Ba dgydF4y2Ba Metronidazol b·布劳恩b·布劳恩医疗AG, Sempach,瑞士;gydF4y2Ba egydF4y2Ba Dexatat,大肠Graeub AG)博士,伯尔尼,瑞士;gydF4y2Ba fgydF4y2Ba Prednisolon Streuli, g . Streuli & Co . AG Uznach,瑞士;gydF4y2Ba ggydF4y2Ba Sintetica S.A. Sintenyl增长值0.5毫克、Mandrisio瑞士;gydF4y2Ba hgydF4y2Ba Ketasol,大肠Graeub AG)博士,伯尔尼,瑞士;gydF4y2Ba 我gydF4y2Ba Temgesic、埃塞克斯制药GmbH德国慕尼黑;gydF4y2Ba jgydF4y2Ba Aesch Tramadol-Mepha 50阻碍,Mepha制药公司,瑞士;gydF4y2Ba kgydF4y2Ba 梯瓦制药公司,Omeprazol-Teva Aesch,瑞士;gydF4y2Ba lgydF4y2Ba Ulcogant悬挂,默克公司Serono GmbH,达姆施塔特,德国;gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba 胃复安,雅培、Altishofen、瑞士;gydF4y2Ba ngydF4y2Ba 赛诺菲-安万特Anzemet;瑞士Meyrin;gydF4y2Ba ogydF4y2Ba Volketswil Plasma-Lyte,巴克斯特AG),瑞士。gydF4y2Ba

的照片皮肤损伤外科清创后7天坏死区域:坏死的皮肤已经划分后手术切除。完整的伤口关闭是不可能的。缝合减少伤口的张力和伤口敷料的位置。gydF4y2Ba

4周后首次表示,自体全层网格贪污被在一个健康的床的肉芽组织。真空辅助闭合设备应用与连续吸五天,伤口敷料是改变每三天(gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba]。移植失败,被六天后手术,但是多个皮肤穿孔移植,两周后,执行是成功的。剩下的伤口愈合的次要目的(图gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba)。进一步伤口治疗包括每日伤口灌溉与一个完整的电解质溶液(Plasma-Lyte,巴克斯特AG) Volketswil,瑞士)和nonadhering伤口敷料(Adaptic Sytagenix伤口管理有限,西端北约克郡,英国),直到彻底愈合了。gydF4y2Ba

在38天的照片皮肤损伤:肉芽组织可见覆盖伤口。gydF4y2Ba

狗仍住院共有十个星期,以确保适当的伤口护理。在此期间狗仍性常温,终于从医院出院在一般情况良好,几乎解决皮肤病变。完整的损伤愈合发生后12周(图gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba)。随访电话上与业主协商八个月出院后,这只狗是在优秀的一般情况,不接受任何进一步的治疗。gydF4y2Ba

在84天的照片皮肤损伤:伤口愈合几乎完全是可见的。gydF4y2Ba

 3所示。讨论gydF4y2Ba

党卫军在人类的基本特征是一个急性出现全身不适、发热、白细胞增多,和温柔的红斑的皮肤损伤的组织学证据perivascular-to-interstitial真皮渗透成熟的中性粒细胞(gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba]。5之前报道的病例在人类和狗,多种病变包括红斑的斑块、结节状、脓疱,描述和丘疹的病变,与单一大病变在这里报道(gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba]。还值得注意的是,这只狗活了下来,而三个五先前描述的狗死于这种疾病gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba]。幸存的狗都接受皮质类固醇入学后不久,就像狗。在人类与古典党卫军,一个优秀的应对系统性皮质类固醇是一种用来证实诊断标准(gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba]。这种积极作用的糖皮质激素似乎坚持理论认为,学生是一个无菌炎症过程引起的夸张否则免疫活性的患者的免疫反应。gydF4y2Ba

狗在本文中所指的最初提交给兽医与出血性胃肠炎的迹象,这是符合协会与胃肠道功能紊乱中观察到一些人类古典党卫军情况下(gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 13gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba 17gydF4y2Ba]。然而,目前尚不清楚是否煽动导致胃肠道疾病或药物的管理。药物引起的党卫军在人与人类各种各样的药物,包括非甾体类抗炎药物和抗生素(gydF4y2Ba 14gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 16gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba]。此外,carprofen管理三个五之前报道狗感染学生,和firocoxib管理第四(gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba]。尽管这些药物不会对狗摘要,COX抑制剂metamizole,以及许多不同的抗生素。因此不能排除药物引起的病因。相比之下,一个可能的多种病因的党卫军排除基于我们的诊断检查和后续几个月的时间。前一个当地的创伤很可能被排除在外,因为没有证据表明历史上。gydF4y2Ba

党卫军的常见的组织学特征是统一的,密集,moderate-to-extensive渗透真皮上部的中性粒细胞。表皮通常是正常的,虽然温和活性变化可以看到[gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 23gydF4y2Ba]。变量真皮水肿并不少见,有时导致皮下大疱形成这表明囊泡的出现。基于皮肤活检组织病理学发现,一种皮下的中性皮肤病的狗。小叶间隔脂膜炎或皮下SS都描述的特性在人类gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 24gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 25gydF4y2Ba]。在这只变种的党卫军,中性粒细胞浸润可能保持局部皮下脂肪或其次扩展到上覆真皮,可以看到在目前的情况下(gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 24gydF4y2Ba]。一个中性隔脂膜炎也描述了一个之前报道的狗SS-like疾病(gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

血管炎,观察狗本文最初的标准排除诊断SS的人类。然而,现在认识到,leukocytoclastic血管炎发生在许多SS患者,虽然还不清楚这是否代表一个主要或次要附带现象在党卫军(gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 25gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba]。血管炎也是五之前报道中描述三个狗情况下(gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba]。根据大小,参与血管的数量,和强度释放细胞因子,可能坏死发达导致血管炎皮下组织报告的情况下,尤其是在没有发现坏死区域的血管炎没有见过。gydF4y2Ba

一些临床和组织学的迹象所描述的狗狗与无菌中性描述的类似结节性脂膜炎,血管炎被认定以及那些描述狗SS-like皮肤和中性的真皮外的病变中隔脂膜炎和血管炎extracutaeous网站经病理诊断(gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 27gydF4y2Ba]。两种情况下可能代表的一部分频谱相同的迹象综合症引起的感染或其他刺激免疫反应。综合征出现的共同特征包括急性发作、发烧、前驱的炎症过程或药物的历史,以及一系列的病变包括血管炎和脂膜炎。因此术语犬急性发热性中性皮肤病可能比目前使用的名字更合适的犬类无菌中性皮肤病,直到更多的了解这种疾病的病理生理学的狗。此外,细菌作为主要或辅助剂的作用不是很明显在这种特殊情况下,如下描述。因此术语“无菌”是避免在诊断的描述。gydF4y2Ba

虽然良好的糖皮质激素反应报道犬无菌结节性脂膜炎,到目前为止只有三个报道狗SS-like疾病幸存下来,包括我们的情况。因此清楚治疗反应可能用作诊断标准的狗在人类。gydF4y2Ba

在鉴别诊断案例报道呈现红斑的补丁的临床症状包括严重的化学或热灼伤,但这些都是排除基于历史和组织病理学,特别是因为密集中性渗透皮下组织,只有几个中性粒细胞在真皮被发现在严重影响区域的皮肤,建议一种侮辱在皮肤的深层发起的。gydF4y2Ba

的文化gydF4y2Ba 铜绿假单胞菌gydF4y2Ba表面咽拭子的坏死皮肤可能会建议主脓皮病或septicemia-induced皮肤坏死。然而,细菌不会对常规组织病理学观察。此外,组织病理学变化不一致与预期主要pseudomonal皮炎,如主要与pyogranulomatous皮炎和脂膜炎,化脓性毛囊炎、疖病的特徵或败血症组织学上皮肤坏死与严重的血管纤维素样坏死和纤维蛋白血栓(gydF4y2Ba 28gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 29日gydF4y2Ba]。败血症是也被认为是不太可能的结果的基础上血液学和凝固概要文件。血培养没有执行。可用的信息,gydF4y2Ba 铜绿假单胞菌gydF4y2Ba被认为是继发性细菌污染物,可能局限于坏死区域没有进一步对疾病的病因和发病机理的影响。gydF4y2Ba

总之,本文描述了一个狗不寻常的临床和组织学的迹象SS-like疾病或急性发热性中性皮肤病治疗的不同反应。gydF4y2Ba

 确认gydF4y2Ba

作者要感谢朱迪斯·霍华德和蒂埃里Francey批判阅读的论文。gydF4y2Ba

 总值gydF4y2Ba t . L。gydF4y2Ba IhrkegydF4y2Ba p . J。gydF4y2Ba 困境gydF4y2Ba e . J。gydF4y2Ba 犬类无菌中性皮肤病(甜综合征)gydF4y2Ba 皮肤病的狗和猫gydF4y2Ba 2005年gydF4y2Ba 布莱克韦尔科学gydF4y2Ba 366年gydF4y2Ba 368年gydF4y2Ba 约翰逊gydF4y2Ba c·S。gydF4y2Ba 可能gydF4y2Ba e·R。gydF4y2Ba 迈尔斯gydF4y2Ba r·K。gydF4y2Ba HostettergydF4y2Ba j . M。gydF4y2Ba 真皮外的中性粒细胞炎症与病变的狗像甜综合征gydF4y2Ba 兽医皮肤病gydF4y2Ba 2009年gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba 200年gydF4y2Ba 205年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 65649087551gydF4y2Ba 10.1111 / j.1365-3164.2009.00746.xgydF4y2Ba 维托gydF4y2Ba c . B。gydF4y2Ba 曾庆红gydF4y2Ba E。gydF4y2Ba 山gydF4y2Ba J。gydF4y2Ba 假定的Rimadyl-induced中性皮肤病类似甜综合征在两只狗gydF4y2Ba 学报》第15届年度会议上美国美国兽医学院兽医皮肤病和皮肤gydF4y2Ba 1999年gydF4y2Ba 69年gydF4y2Ba 70年gydF4y2Ba MellorgydF4y2Ba p . J。gydF4y2Ba RouloisgydF4y2Ba A·j·A。gydF4y2Ba 一天gydF4y2Ba m·J。gydF4y2Ba BlacklawsgydF4y2Ba b。gydF4y2Ba KnivettgydF4y2Ba 美国J。gydF4y2Ba HerrtagegydF4y2Ba m E。gydF4y2Ba 中性粒细胞性皮炎和免疫介导性血液病而狗:carprofen疑似不良反应gydF4y2Ba 《小动物练习gydF4y2Ba 2005年gydF4y2Ba 46gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 237年gydF4y2Ba 242年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 18844373972gydF4y2Ba 科恩gydF4y2Ba p R。gydF4y2Ba 甜的syndrome-a急性发热性中性皮肤病的全面审查gydF4y2Ba Orphanet罕见疾病杂志》上gydF4y2Ba 2007年gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 1、第三十四条gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 34548378647gydF4y2Ba 10.1186 / 1750-1172-2-34gydF4y2Ba PhuagydF4y2Ba y S。gydF4y2Ba 阿尔安尼gydF4y2Ba 美国一个。gydF4y2Ba 她gydF4y2Ba r·b·W。gydF4y2Ba de ChalaingydF4y2Ba t M。gydF4y2Ba 甜综合征引起烫伤:一个案例研究和文献之回顾gydF4y2Ba 伯恩斯gydF4y2Ba 2010年gydF4y2Ba 36gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba e49gydF4y2Ba e52gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 77950520028gydF4y2Ba 10.1016 / j.burns.2009.05.010gydF4y2Ba 洞穴gydF4y2Ba n P。gydF4y2Ba Anti-neutrophil胞质抗体在甜蜜的综合症gydF4y2Ba 美国皮肤病学会杂志》上gydF4y2Ba 1994年gydF4y2Ba 31日gydF4y2Ba 5我gydF4y2Ba 825年gydF4y2Ba 826年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0028110446gydF4y2Ba 科恩gydF4y2Ba p R。gydF4y2Ba KurzrockgydF4y2Ba R。gydF4y2Ba 甜综合征:中性皮肤病经典与急性发作和发烧gydF4y2Ba 在皮肤科诊所gydF4y2Ba 2000年gydF4y2Ba 18gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba 265年gydF4y2Ba 282年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0034611977gydF4y2Ba 10.1016 / s0738 - 081 x (99) 00129 - 7gydF4y2Ba 科恩gydF4y2Ba p R。gydF4y2Ba HonigsmanngydF4y2Ba H。gydF4y2Ba KurzrockgydF4y2Ba R。gydF4y2Ba 沃尔夫gydF4y2Ba K。gydF4y2Ba 戈德史密斯gydF4y2Ba l。gydF4y2Ba 卡茨gydF4y2Ba 我美国。gydF4y2Ba 急性发热性中性皮肤病(甜综合征)gydF4y2Ba Fitzpatrick在普通内科皮肤病gydF4y2Ba 2007年gydF4y2Ba 纽约,纽约,美国gydF4y2Ba 麦格劳-希尔专业gydF4y2Ba 289年gydF4y2Ba 295年gydF4y2Ba Ben-AmotzgydF4y2Ba R。gydF4y2Ba LanzgydF4y2Ba o . I。gydF4y2Ba 米勒gydF4y2Ba j . M。gydF4y2Ba FilipowiczgydF4y2Ba d E。gydF4y2Ba 王gydF4y2Ba m D。gydF4y2Ba 采用真空辅助闭合疗法治疗远端肢体伤口在15个狗gydF4y2Ba 兽医外科手术gydF4y2Ba 2007年gydF4y2Ba 36gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba 684年gydF4y2Ba 690年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 34748898937gydF4y2Ba 10.1111 / j.1532 - 950 x.2007.00321.xgydF4y2Ba 科恩gydF4y2Ba p R。gydF4y2Ba KurzrockgydF4y2Ba R。gydF4y2Ba 甜综合征的再现:评估疾病的概念gydF4y2Ba 国际皮肤科杂志gydF4y2Ba 2003年gydF4y2Ba 42gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 761年gydF4y2Ba 778年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0142248933gydF4y2Ba 10.1046 / j.1365-4362.2003.01891.xgydF4y2Ba 收益gydF4y2Ba m·J。gydF4y2Ba 莫伦西gydF4y2Ba 一个。gydF4y2Ba 索维gydF4y2Ba F。gydF4y2Ba BiaisgydF4y2Ba m . C。gydF4y2Ba BongrandgydF4y2Ba Y。gydF4y2Ba 犬类无菌中性皮炎(像甜综合征)腊肠gydF4y2Ba 加拿大兽医杂志》gydF4y2Ba 2010年gydF4y2Ba 51gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 1397年gydF4y2Ba 1399年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 78751499754gydF4y2Ba 乐意的gydF4y2Ba O。gydF4y2Ba 马修gydF4y2Ba E。gydF4y2Ba FetongydF4y2Ba N。gydF4y2Ba SibonygydF4y2Ba M。gydF4y2Ba SitbongydF4y2Ba M。gydF4y2Ba 勒gydF4y2Ba F。gydF4y2Ba 托马斯。gydF4y2Ba M。gydF4y2Ba 肠道参与甜综合征gydF4y2Ba 美国皮肤病学会杂志》上gydF4y2Ba 1996年gydF4y2Ba 35gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 989年gydF4y2Ba 990年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0029750724gydF4y2Ba 10.1016 / s0190 - 9622 (96) 90128 - 0gydF4y2Ba 沃克gydF4y2Ba d . C。gydF4y2Ba 科恩gydF4y2Ba p R。gydF4y2Ba Trimethoprim-sulfamethoxazole-associated急性发热性中性皮肤病:病例报告和审查药物引起的甜的综合症gydF4y2Ba 美国皮肤病学会杂志》上gydF4y2Ba 1996年gydF4y2Ba 34gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 918年gydF4y2Ba 923年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0029971769gydF4y2Ba 10.1016 / s0190 - 9622 (96) 90080 - 8gydF4y2Ba VazgydF4y2Ba 一个。gydF4y2Ba 克莱默gydF4y2Ba K。gydF4y2Ba 卡利什gydF4y2Ba r。gydF4y2Ba 甜综合征与克罗恩病gydF4y2Ba 研究生医学杂志gydF4y2Ba 2000年gydF4y2Ba 76年gydF4y2Ba 901年gydF4y2Ba 713年gydF4y2Ba 714年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0033727702gydF4y2Ba 10.1136 / pmj.76.901.713gydF4y2Ba 呸!咄!gydF4y2Ba k . H。gydF4y2Ba 克罗利gydF4y2Ba E。gydF4y2Ba 伯杰gydF4y2Ba t·G。gydF4y2Ba LeBoitgydF4y2Ba p E。gydF4y2Ba 康诺利gydF4y2Ba m·K。gydF4y2Ba Celecoxib-induced甜综合征gydF4y2Ba 美国皮肤病学会杂志》上gydF4y2Ba 2001年gydF4y2Ba 45gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 300年gydF4y2Ba 302年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0034898987gydF4y2Ba 10.1067 / mjd.2001.114587gydF4y2Ba DuranigydF4y2Ba b K。gydF4y2Ba JappegydF4y2Ba U。gydF4y2Ba 由不同的四环素药物引起甜综合征引起的痤疮:病例报告和文献回顾gydF4y2Ba 英国皮肤病学杂志》gydF4y2Ba 2002年gydF4y2Ba 147年gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba 558年gydF4y2Ba 562年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0036051163gydF4y2Ba 10.1046 / j.1365-2133.2002.04817.xgydF4y2Ba 考尔gydF4y2Ba C。gydF4y2Ba SarkargydF4y2Ba R。gydF4y2Ba KanwargydF4y2Ba a·J。gydF4y2Ba 固定药疹与大万,磺胺类药gydF4y2Ba 皮肤病学gydF4y2Ba 2001年gydF4y2Ba 203年gydF4y2Ba 4、第351条gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 18244388255gydF4y2Ba 10.1159 / 000051790gydF4y2Ba LevanggydF4y2Ba J。gydF4y2Ba 穆勒gydF4y2Ba P。gydF4y2Ba GirardingydF4y2Ba P。gydF4y2Ba 亨伯特gydF4y2Ba P。gydF4y2Ba 甜综合征和phenylbutazone-induced涎腺炎gydF4y2Ba de Dermatologie et de Venereologie编年史gydF4y2Ba 2008年gydF4y2Ba 135年gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 291年gydF4y2Ba 294年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 50349102874gydF4y2Ba 10.1016 / j.annder.2007.11.019gydF4y2Ba RetiefgydF4y2Ba c·R。gydF4y2Ba MalkinsongydF4y2Ba f . D。gydF4y2Ba Nitrofurantoin-associated甜综合征gydF4y2Ba 皮肤gydF4y2Ba 2001年gydF4y2Ba 63年gydF4y2Ba 1 - 3gydF4y2Ba 177年gydF4y2Ba 179年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0033094332gydF4y2Ba Aguiar-BujandagydF4y2Ba D。gydF4y2Ba Aguiar-MoralesgydF4y2Ba J。gydF4y2Ba Bohn-SarmientogydF4y2Ba U。gydF4y2Ba 甜综合征与诺氟沙星的前列腺癌患者gydF4y2Ba QJM:国际医学杂志》上gydF4y2Ba 2004年gydF4y2Ba 97年gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 55gydF4y2Ba 56gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 1042269451gydF4y2Ba 10.1093 / qjmed / hch011gydF4y2Ba 奥兹德米尔gydF4y2Ba D。gydF4y2Ba KorkmazgydF4y2Ba U。gydF4y2Ba ŞahingydF4y2Ba 我。gydF4y2Ba ŞencangydF4y2Ba 我。gydF4y2Ba KavakgydF4y2Ba 一个。gydF4y2Ba KucukbayrakgydF4y2Ba 一个。gydF4y2Ba CakirgydF4y2Ba 年代。gydF4y2Ba 氧氟沙星诱导甜综合征与克罗恩病病人gydF4y2Ba 杂志的感染gydF4y2Ba 2006年gydF4y2Ba 52gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba e155gydF4y2Ba e157gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 33645956784gydF4y2Ba 10.1016 / j.jinf.2005.08.002gydF4y2Ba 菲茨杰拉德gydF4y2Ba r . L。gydF4y2Ba 点评:甜综合征gydF4y2Ba 国际皮肤科杂志gydF4y2Ba 1996年gydF4y2Ba 35gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 15gydF4y2Ba 科恩gydF4y2Ba p R。gydF4y2Ba 皮下甜综合征:急性发热性中性皮肤病的一个变体,包括在中性脂膜炎的病理鉴别诊断gydF4y2Ba 美国皮肤病学会杂志》上gydF4y2Ba 2005年gydF4y2Ba 52gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 927年gydF4y2Ba 928年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 18144391500gydF4y2Ba 10.1016 / j.jaad.2005.03.001gydF4y2Ba 拉辛格gydF4y2Ba G。gydF4y2Ba b .gydF4y2Ba W。gydF4y2Ba ZelgergydF4y2Ba b G。gydF4y2Ba ZelgergydF4y2Ba B。gydF4y2Ba 急性发热性中性皮肤病:31例的病理研究文献的回顾gydF4y2Ba 美国皮肤病理学杂志》gydF4y2Ba 2007年gydF4y2Ba 29日gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 125年gydF4y2Ba 133年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 34147142012gydF4y2Ba 10.1097/01. dad.0000249887.59810.76gydF4y2Ba 马龙gydF4y2Ba j . C。gydF4y2Ba 斯隆gydF4y2Ba s P。gydF4y2Ba Wills-FrankgydF4y2Ba l。gydF4y2Ba FearneyhoughgydF4y2Ba p K。gydF4y2Ba 李尔王gydF4y2Ba s . C。gydF4y2Ba 简·戈德史密斯gydF4y2Ba lgydF4y2Ba 罩gydF4y2Ba 答:F。gydF4y2Ba 加伦gydF4y2Ba j . P。gydF4y2Ba 血管炎症(血管炎)甜综合征:28 21患者活检标本的临床病理的研究gydF4y2Ba 皮肤病学档案gydF4y2Ba 2002年gydF4y2Ba 138年gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba 345年gydF4y2Ba 349年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0036122342gydF4y2Ba DandrieuxgydF4y2Ba j·r·S。gydF4y2Ba 蒂姆gydF4y2Ba K。gydF4y2Ba RoosjegydF4y2Ba p . J。gydF4y2Ba 之声gydF4y2Ba M。gydF4y2Ba 霍华德gydF4y2Ba J。gydF4y2Ba BruhschweingydF4y2Ba 一个。gydF4y2Ba FranceygydF4y2Ba T。gydF4y2Ba 不寻常的系统性与无菌狗迹象neutrophilic-macrophagic淋巴腺炎,结节性脂膜炎gydF4y2Ba 美国动物医院协会杂志》上gydF4y2Ba 2011年gydF4y2Ba 47gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 117年gydF4y2Ba 121年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 79952089103gydF4y2Ba 10.5326 / jaaha - ms - 5563gydF4y2Ba 希利尔gydF4y2Ba 一个。gydF4y2Ba AlcorngydF4y2Ba j . R。gydF4y2Ba 科尔gydF4y2Ba l·K。gydF4y2Ba 科瓦尔斯基gydF4y2Ba J·J。gydF4y2Ba 脓皮病引起的gydF4y2Ba 铜绿假单胞菌gydF4y2Ba狗:感染20例gydF4y2Ba 兽医皮肤病gydF4y2Ba 2006年gydF4y2Ba 17gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 432年gydF4y2Ba 439年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 33750701793gydF4y2Ba 10.1111 / j.1365-3164.2006.00550.xgydF4y2Ba 总值gydF4y2Ba t . L。gydF4y2Ba IhrkegydF4y2Ba p . J。gydF4y2Ba 困境gydF4y2Ba e . J。gydF4y2Ba 感染性血管炎gydF4y2Ba 皮肤病的狗和猫gydF4y2Ba 2005年gydF4y2Ba 布莱克韦尔科学gydF4y2Ba 238年gydF4y2Ba 239年gydF4y2Ba