硬脑膜动静脉瘘管(DAVFs)被认为是获得病变,造成担保血管再生后的静脉窦血栓形成( 1]。患者DAVFs transverse-sigmoid窦受到几个症状:谣传,头痛、视力障碍等。但在DAVF患者抑郁是非常罕见的。我们提出一个病人的DAVF transverse-sigmoid窦被认为导致抑郁和DAVF讨论抑郁症发生的机制。

之前已经报道的一部分,这种情况下( 2- - - - - - 4]。一位46岁男性与抗抑郁药治疗抑郁症在一家当地的医院了四年。病人被暂时解雇由于他的抑郁症。后来,他成为贫穷的普通的谈话和他的妻子。因此,她带他去当地的医院。因为脑血管疾病研究所和病人被怀疑是推荐咨询神经外科,他来到我们医院同一天的发病症状。入院时,病人表现出计算力缺失,手指失认症,左边/右边定向障碍、失写症,hemispatial失认症。CT扫描是立即获得。在一个广阔的区域内多个高密度斑点明显的左颞顶叶和枕叶在普通CT扫描。他们被认为是扩张排水皮质静脉。 The left transverse-sigmoid sinus corresponding to the draining sinus also became larger than the right side on the CT scan [ 2]。随后进行脑血管造影术。在左边DAVF transverse-sigmoid窦与左颞皮层静脉回流,顶叶和枕叶是显示在左侧颈总动脉血管造影。其摄食动脉左枕动脉,耳后动脉,脑膜中动脉、颞浅动脉(图 1)。考试后,病人被送进重症监护室。在前3轴向图像d-ct造影动脉期获得录取后,异常血管出现在左大脑半球包括左背外侧前额叶皮层(DLPFC)(图 2)。三血管内手术后( 4),DAVF包括皮质静脉回流在血管造影(图消失了 3)。病人没有经历任何并发症在这些程序之后,乔瑟夫和他的抑郁症以及综合征是改善。抗抑郁药的患者数量减少治疗后,病人重返工作岗位没有任何抗抑郁治疗后两年。

患者DAVFs transverse-sigmoid窦受到几个症状:谣传,头痛、视力障碍等。但在DAVF患者抑郁是非常罕见的。Katz等人报道第一例患有可逆抑郁症由于巨大的窦硬脑膜的AV瘘( 5]。血管内栓塞后,脑SPECT扫描显示增强灌注左额-顶叶,尤其是左DLPFC,大萧条是改善。在目前的情况下,广泛异常血管的动脉相出现在左边DLPFC CT血管造影术。和一个皮质静脉回流消失在血管造影后经静脉栓塞DAVF线圈。因此,改善脑血流量在左DLPFC被认为是。Pizzagalli等人指出的重要性DLPFC留在例重度抑郁症。减少左DLPFC最频繁的功能活动有牵连的脑电图,SPECT和PET扫描他们的报告( 6]。此外,该函数的左背外侧,内侧前额叶皮质愉快刺激的预期产生激活减少抑郁症患者功能性核磁共振研究[ 7]。在另一项功能核磁共振成像的研究中,DLPFC,顶叶皮层,中缝背核和小脑激活当受试者学习未来采取行动以获得大回报与5 -羟色胺在抑郁症患者减少有关。障碍对未来奖励活动的预测被认为使病人沮丧,悲观,和无情的 8]。DAVF可能影响这些地区的功能活动也在我们的案例中。瞬态乔瑟氏综合征的原因在我们的病人还不清楚。Katz等人认为特定的沉淀剂的原因的急性失语症病人,也就是说,突然转变DAVF排水新焦点后血栓可能改变左半球流出( 5]。另一种可能性,癫痫可能由于DAVF发生静脉充血。我们的病人的罕见例子DAVF呈现与瞬态神经赤字的突然发作抑郁症患者,治疗闭塞后的赤字解决,Katz et al(报告的情况后 5]。DAVFs可能是抑郁症的原因之一。可能需要评估大脑血管患有抑郁症的病人通过MRA或3 d-cta即使没有任何异常的发现在DAVFs普通CT扫描。