CRIGM 在胃肠道医学案例报告 2090 - 6536 2090 - 6528 Hindawi出版公司 570239年 10.1155 / 2011/570239 570239年 病例报告 的早期诊断胃网膜的动脉动脉瘤在一次例行腹部超声研究 卡塞拉 乔凡尼 1 Sartirana 阿德里亚娜 2 Vandoni 彼得罗 3 Di贝拉 卡米洛• 4 Pagni 法比奥 4 Nobili 保罗 5 其他的 C。 l . H。 1 医疗部门 加以医院 广场Benefattori,蒙扎e Brianza 1 20033年加以 意大利 2 放射科 加以医院 加以 蒙扎e Brianza 意大利 3 心脏病学部门 加以医院 加以 蒙扎e Brianza 意大利 4 病理部门 加以医院 加以 蒙扎e Brianza 意大利 5 血管外科部门 我们“圣朱塞佩” 米兰 意大利 2011年 28 7 2011年 2011年 14 05年 2011年 13 06 2011年 2011年 版权©2011乔瓦尼·卡塞拉et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

胃网膜的动脉动脉瘤(GEAA)是一种罕见的疾病,但破裂的风险是非常高的。我们报告一个病人的情况下与偶然发现GEAA在我们考试。证实了诊断计算机断层扫描血管造影研究。经典的剖腹手术与动脉瘤切除术已成功执行。

1。病例报告

胃网膜的动脉动脉瘤(GEAA)是一种罕见的疾病,但破裂的风险是非常高的 1),因为在90%的受影响的病人表现为血管紧急( 1]。内脏动脉动脉瘤是罕见的和普通人群的发病率一直在报道[0.01 - -2% 2]。我们描述一个诊断颅内胃网膜的动脉动脉瘤(谢谢)常规超声诊断。我们观察到,在2005年6月——64岁的白种人,HbsAg“载体”,连续正常肝酶。在常规超声检查中,我们注意到异常圆形anechogenic面积2.5厘米直径在上腹部地区,附近的内脏腹膜层。多普勒研究显示一个动脉脉搏表明动脉aneurismatic扩张的假说。这个假设被证实了计算机断层扫描(CT)和血管造影研究(图 1),我们得出的结论为正确GEAA没有其他splachnic动脉瘤的证据。经导管动脉栓塞(TAE)非手术治疗被认为是,但它是不可能执行一个漫长而曲折的船的解剖学。经典的剖腹手术与动脉瘤切除术已成功执行。组织学检查和缺乏blood-antineutrophil细胞质抗体(P-ANCA)排除结节性多动脉炎(PAN)。目前5年后,病人一般情况良好。斯坦利和Zelenoch 2]报道的一项研究对3000多个内脏动脉动脉瘤( 2]-(该数据证实);60%是脾,20%的肝动脉,肠系膜上动脉(肠系膜)的5.5%,腹腔轴的4%,2%的胰十二指肠动脉及其分支,1.5%的胃十二指肠动脉,肠系膜下动脉的不到1%。Pulli et al。 355],在一系列的病人受内脏动脉动脉瘤,只有1例右胃网膜的报道动脉瘤(1.7%)。这些砷化镓在50 - 60岁的男人大多是常见,常受动脉高血压和动脉粥样硬化( 2]。其他感染病原学的因素,中央坏死,创伤,怀孕、门脉高压、胆道疾病、胰腺炎、结缔组织疾病( 2]。消化道动脉动脉瘤的临床表现(棉酚)从免费的上腹疼痛症状。Pulli et al。 3)报道,诊断是偶然在超声检查进行腹部疾病无关的52的55内脏动脉动脉瘤患者(94.6%)( 3]。多达50%的患者动脉瘤破裂之前保持无症状,手术死亡率50 - 70%的应急程序和选择性外科手术(0 - 3% 3]。“成像”设备的广泛使用许可的早期诊断无症状患者允许一个“选修”手术治疗( 3]。大约81%的GEAAs诊断破裂后( 4]。这些动脉瘤破裂后的死亡率是非常高的 4];动脉瘤切除术是强制性的,如果诊断破裂(之前已经完成 4]。血管摄影应该执行在所有单动脉瘤患者,因为这些有多个动脉瘤的15 - 40%的病例Pulli et al。 3]显示多个内脏动脉动脉瘤(VAA)。Borioni et al。 4)报道,这可以消除。腹腔动脉造影术(CA)允许一个正确的诊断研究中44.4%的患者中,50%的病人手术,CT与媒介相比只有5.6%。这种低诊断水平的CA可能是因为这束血流缓慢不能由CA(可视化 4]。手术切除可能由传统手术或腹腔镜手术( 4]。最近,trancatheter动脉栓塞(TAE) - (TACE)的闭塞动脉瘤应该总是考虑每次手术前( 5]。

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