CRIG 案例报告遗传学 2090 - 6552 2090 - 6544 Hindawi出版公司 153405年 10.1155 / 2012/153405 153405年 病例报告 获得染色体4 qt 5 pt和损失:中国国际广播电台的一个不寻常的情况特征du聊天综合症 Sheth Frenny 1 Gohel Naresh 2 Liehr 托马斯。 3 Akinde Olakanmi 1 德赛 Manisha 1 Adeteye Olawaleye 1 Sheth 可以 1 班扬 d . J。 Ergul E。 风阁 M。 1 冷库的人类遗传学研究所 冰箱的房子 卫星 艾哈迈达巴德380 015 印度 geneticcentre.org 2 关键的新生儿和儿童护理中心 Aakar复杂 爵士T医院 Kalanala 监狱的道路 Bhavnagar 364 001 印度 3 耶拿大学医院 席勒大学 人类遗传学研究所 Kollegiengasse 10 07743年耶拿 德国 uni-jena.de 2012年 20. 12 2012年 2012年 25 10 2012年 23 11 2012年 2012年 版权©2012 Frenny Sheth et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

在这里,我们提出一个案件与一个不寻常的染色体重排孩子主要表型的高音哭显示删除包含 CTNND2由于不平衡易位染色体4和5。这种重排导致的重复 ~35 m 4 qt取代18 Mb遗传材料5 pt。尽管这个病人,临床上没有明显的修改的古典表型疾控中心,和的影响4 q-duplication不能完全排除在这种情况下。然而,该地区4 q34.1 - 34.3以前曾有报道称,如果不是导致表型变化的区域出现在三份,观察可能支持这种情况下。 结论。这项研究表明,在病人的不平衡易位导致5 p删除,部分三染色体细胞染色体4 q的存在可能是临床上微不足道。

1。介绍

Cri du聊天综合征(疾控中心)是一种遗传疾病导致的部分删除5号染色体的短臂(5 p -)。删除的大小范围从整个短臂仅仅5 p15,包括 CTNND2基因。普遍估计大约在15000 - 50000年新生儿和男性比女性的4:3 ( 1]。大多数国际du综合症患者有一个聊天 新创删除约80%,90%的这些终端和10%的间质有80%出现在父亲的同系物。还有10%时引起父母的易位和其余发生的不寻常的细胞遗传学异常的结果。标志Cri du聊天综合症的临床特征包括一个高音和单调的哭,头小畸型,一张圆圆的脸,距离过远,内眦赘皮的折叠,小颌畸形,皮纹学异常,生长延迟,和严重的精神运动和精神发育迟滞( 1]。

虽然Cri du综合症是一个定义良好的临床实体聊天,在这里,我们报告的一个案件中,中国国际广播电台du聊天综合症诊断不能单靠传统的条带细胞遗传学研究。荧光原位杂交等分子技术(鱼),是用于确认临床诊断也全面描述附加遗传物质出现在一条染色体的短臂上。5。

2。材料和方法 2.1。临床描述

第三只手男性健康的孩子出生和无关的年轻夫妇有两次对于妊娠前三个月流产史。这个孩子被孕38周时通过剖腹产手术。阿普加分数是9。他的出生体重2150克,长48厘米,头围是31厘米。

新生儿课程是由早期败血症发作和复杂的呼吸窘迫。4天的生活后,他被授予喂养问题。体检显示,圆圆的脸,头小畸型,距离过远,小眼睛,epicanthal折叠,小低组的耳朵,高音哭泣。因此,这个孩子被推荐用于细胞遗传学调查。

30天的生活之后,他又提出了未能茁壮成长,体重过轻、细支气管炎。临床检查显示tachypnoea、高胆红素血和acyanotic先天性心脏缺陷。孩子后第三个月过期的报告。

2.2。细胞遗传学分析

细胞遗传学研究进行了使用外周血淋巴细胞GTG-banding分析根据标准程序。三十岁中期550乐队分辨率和核型分析按ISCN 2009 2)的指导方针。中期分析显示的附加材料无法辨认的起源在5号染色体的短臂,也就是说,核型46,XY, der(5)添加(5)(p15; ?)(图 1)。进一步进行额外的遗传物质的分子细胞遗传学特征使用鱼。继承不能成为父母拒绝接受任何进一步的调查。

部分染色体核型的病人显示额外的材料5 p如箭头所示。

2.3。分子细胞遗传学分析

鱼是根据标准程序使用三个商业调查,一个国际du聊天综合症临界区(LSI Cri du聊天,雅培/ Vysis)和两个subtelomeric探针5 pt和5 qt,分别(雅培,Vysis),以及以下自制探针:整个染色体涂染探针(航空)中使用的所有染色体multiplex-FISH方法和部分染色体涂染(pcp)探针4 p和4。自制探头是由染色体显微解剖中描述( 3]。二十中期传播进行分析,每个使用荧光显微镜(Axioplan 2年检,蔡司)配备合适的过滤器集区分最多五个荧光染料和复染色DAPI (Diaminophenylindol)。图像捕捉和处理进行了使用一个mFISH成像系统(MetaSystems、Altlussheim、德国)评估MCB。

应用上述探针结合后倒DAPI-banding(结果如图 2);可以确定最后的核型46,XY, der (5) t (4, 5) (q31.3; p15.1)。

Multiplex-FISH(结果未显示)显示染色体4额外的材料出现在衍生染色体起源5(标有一个箭头在图)。(a)三色鱼使用整个染色体涂染探针(航空)5号染色体(蓝色)航空5日部分染色体涂染(pcp)探测器长(卡式肺囊虫肺炎4 q,绿色)和染色体的短臂上。4(卡式肺囊虫肺炎4 p、黄色)强调额外材料的起源衍生染色体5 4问。(b) subtelomeric调查5 pt(圣5 pt,绿色)连同locus-specific探究疾病预防控制中心(红色)和一个航空5(蓝色)和反向DAPI-banding模式特征染色体5中的断点一样5 p15.1和染色体4 4 q31.3。

3所示。讨论

在这里,我们报告一个不寻常的细胞遗传学的Cri du聊天综合症,临床诊断由于高音哭泣。只有一个等位基因的 CTNND2基因存在于病人的基因组。然而,大型一起删除大小的部分三染色体细胞至少35 megabases (Mb) 4 q31.3 4 qt观察到这里应该导致更严重的患者临床表型。

复发的风险评估为这个孩子的父母是困难的父母没有提供同意进一步进行染色体分析。无论是父母的概率平衡染色体重组的载体是高于正常,因为他们以前有两个对于妊娠前三个月流产。然而,复发的风险是非常小的,如果发生染色体不平衡 新创

主要表型观察到在当下Cri du聊天综合症的病人,尽管额外的4问材料[4问→qt;~ 35 m] 5 p替换丢失的[5 p15.1→pt;~ 18 Mb)遗传物质5号染色体短臂。尽管Cri du聊天综合症是一个定义良好的临床实体,显示5 p删除患者表型的变化。所有表型特性出现在我们的病人已经描述了Cri du聊天综合征的文献。据报道,更严重的表型与大5 p删除( 4]。患者不平衡易位导致5 p删除,其他有关的部分三倍体染色体确实影响了临床特征,尽管国际du聊天综合症表型盛行[ 1]。

尽管这个病人,临床上没有明显的修改的古典表型Cri du聊天综合症;4 q-duplication表型的影响必须考虑,尤其是对观察到的心脏缺陷( 5, 6)的一个协会与早逝了( 6, 7]。本研究的缺点是没有进行进一步分子遗传学调查4 q复制可能会给出一个洞察表型的遗传改变的影响。尽管如此,三倍体4问→4 qt可能产生症状的重叠与中国国际广播电台du聊天这是蒙面的渊源者潜在的条件。婴儿和小孩与染色体疾病似乎较高的儿童感染包括耳朵,胸部比儿童没有障碍,这是适用于那些4 q复制,我们的病人并没有豁免的 8]。脓毒症和呼吸窘迫,他可能是由于肺炎复发性胸部感染,引发了可怜的喂养,吸入回流和复杂的高胆红素血和未能茁壮成长。

总体而言,目前的中国国际广播电台du综合症是小说,聊天的~ 18 Mb删除5 p材料相关表型的多~ 35 4 Mb的重复问材料。然而,这种观察支持该地区假设4 q34.1 - 34.3, 10 Mb延伸报道作为地区不导致表型的变化出现在三份( 9]。

承认

这部分工作是支持的生物技术(印度生物技术部)bt / PR9111 /地中海/ 12/337/2007印度。

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