CRID 在牙科病例报告 2090 - 6455 2090 - 6447 Hindawi 10.1155 / 2019/9529248 9529248 病例报告 新植体设计与Midcrestal顶端翼线程增加植入稳定单一Postextraction植入上颌 https://orcid.org/0000 - 0001 - 5528 - 0853 Scarano 安东尼奥 1 2 3 Assenza 巴特洛 1 Inchingolo 弗朗西斯科 4 https://orcid.org/0000 - 0002 - 3746 - 5675 Mastrangelo Filiberto 5 https://orcid.org/0000 - 0002 - 2660 - 9231 Lorusso 菲利斯 1 Scardina 朱塞佩•亚历山德罗 1 医疗部门 口服和生物技术科学和CeSi-MeT Chieti-Pescara大学 通过一些Vestini 31日 66100年基 意大利 unich.it 2 氧化锆种植体研究小组(Z.I.R.G) 国际陶瓷移植学学院 美国 iaoci.com 3 口腔系 牙科研究部门 大学因加 UNINGA Cachoeiro de Itapemirim 29312 巴西 4 跨学科医学系 巴里大学“莫罗” 70121年巴里 意大利 uniba.it 5 临床和实验医学的部门 福贾大学 福贾 意大利 unifg.it 2019年 5 9 2019年 2019年 11 06 2019年 06 08年 2019年 14 08年 2019年 5 9 2019年 2019年 版权©2019安东尼奥Scarano et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

背景。牙科植入物的直接放置可以代表一个选项的康复治疗postextractive缺失的牙套来代替受损或无法治疗的牙齿,与单一会话手术的优点。这样,牙槽骨的解剖缺陷,保护口腔的皮质骨,和夹具的主要稳定代表同意一个精确的植入位置的关键因素。 客观的。本病例报告描述一种新型夹具设计postextractive牙槽直接植入。 方法。两个病人(25 - 31岁)治疗postextractive牙科植体取代中央位置上切牙牙齿植入4。残骨植入差距并非充满了贪污或骨替代品。后的修复提供了一个标准的加载协议cement-sealed假桥台。 结果。临床上,所有植入位置显示一个优秀的插入扭矩。没有报道术后并发症。在6个月的治疗,颊皮质骨和植入稳定在场,保养的很好。 结论。本研究的证据让我们强调的潜在优势postextractive植入新的夹具设计技术。

 1。介绍

现在,牙科植入物被认为是一个可靠的治疗选择替代缺失的牙齿牙周缺损、牙髓学的问题,创伤、骨折、骨组织萎缩常常存在,在水平方向(更明显 1, 2]。

垂直和水平缺乏骨组织的存在是不可或缺的条件以达到稳定implant-prosthetic康复随时间( 3- - - - - - 5]。主要植入稳定性是一个关键因素影响这些移植的成功率,并确定假体加载的时间( 6]。许多因素影响植入稳定质量和数量等( 7),形状、大小、长度、和各种各样的表面 8, 9]。主要植入稳定也很重要的直接放置植入新鲜提取套接字( 10]。

在临床情况下,有一个骨缺损和初级植入稳定是非常难实现的。手术方法允许达到追求审美的结果,但一定失败比例据报道( 11, 12)由于不同的原因,如细菌的存在,缺乏良好的基本稳定,缺乏足够的骨骼的支持。如今,最常用的手术协议构成中因果关系的元素和等待2个月或更长时间以达到插座愈合。在不足的骨组织再生手术用于修复功能和美学 12, 13),需要等待一个额外的治疗时期。

立即postextractive植入物的植入稳定增加,引入一个新的植入物几何,专门针对使更好的初始和长期稳定。这种植入一个特别设计的扩大直径和midcrestal顶端“翅膀”线程,它提供了更高的插入添加骨接触扭矩基本稳定。

本病例报告的目的是评估这部小说植入设计在两个患者立即postextractive植入在美学领域。

 2。病例报告

两个病人,一位25岁的男性和一名31岁的女性,需要提取中央上切牙牙齿龋齿被选中。无论是病人记录或急性疾病可能会影响骨整合。病人不吸烟者有一个很好的和正确的住处的口腔卫生。三维射线断层扫描(CBCT) (Vatech Ipax 3 d pch - 6500,李堡,新泽西,美国)之前和之后执行6个月的植入位置。两克的阿莫西林是规定病人手术前2小时。洗必泰digluconate漱口水(Curaden医疗公司。,Saronno, Italy) were also recommended for at least 7 days after every meal or beverage, avoiding rinsing by water.

牙齿被处决的提取没有皮瓣为了让postextractive植入位置(数字 1和 2)。准备植入网站,一个直径2毫米钻头是第一次使用15°腭的倾向和工作沿着提取后剩余插座;这种倾向使得腭方向保持更大数量的前庭骨组织。必须强调,植入网站完全不尊重套筒长度,因为他们不得不搬水在上颚的方向。植入物相比,该网站有一个较小的部分(0.5毫米)为了保证更大数量的前庭骨组织和确保有效的基本稳定。最后钻头长度必须等于插入夹具,这是在这两种情况下12毫米。植入网站准备了专门的手术刀具,使用连续的刀具制造商表示的通道:飞行员刀2毫米和3.1毫米,3.9毫米4.25毫米终端刀。核实植入网站准备的高度,一个直径2毫米和12毫米长度测量器插入。插入的长度4.5毫米直径12毫米x空间植入(骨®植入系统、米兰、意大利)(图完成了手术 3)。这个牙科植体有一个圆形的顶点和两个锋利的和高度参与的线程,靠近彼此促进植入插入。

牙齿之前提取。

没有拍打海拔妥协元素的提取。

植入的位置与扩大直径螺纹midcrestal和顶端的区域。

植入物的平均插入扭矩 35.5 ± 4 不合格品 用手动扭矩扳手测量的牙医和记录统计分析(GraphPad 6.0,棱镜,圣地亚哥,美国)。没有骨替代物用于填充植入差距。植入物是含有标准协议,反向扭矩是评估在第二阶段手术治疗后6个月( 14, 15]。

 3所示。结果

四个植入植入放射骨整合好(图 4)。60钴的应用程序由一个手动扭矩扭矩移植后6个月没有足够的分离他们的骨头。这证实了良好的集成的植入物。三维射线断层扫描(CBCT) (Vatech Ipax 3 d pch - 6500,李堡,新泽西,美国)之前执行过程。CBCT形象植入位置显示保存6个月后颊板和差距是由一个新的骨(图 4)。

(a)在提取CBCT图像显示瘦颊板。(b)植入放置6个月后,颊板保存和差距是由新骨头。(c)第二临床病例。在提取之前,有一个瘦颊板。(d) 6个月后植入位置。也在这种情况下,颊板被保留。

 4所示。讨论

这一新的植入设计的应用程序直接postextractive插座保证一个有效的植入后骨整合主要稳定是必不可少的。研究了植入物的使用扩大直径和midcrestal顶端“翅膀”线程,插入通过测力计棘轮的压力,决定保护postextractive网站,增加植入物的稳定性。直接放置植入新鲜提取插座广泛用于临床实践和被认为是可预测和可接受的过程 16, 17]。在这个报告中,立即植牙的过程与扩大直径螺纹midcrestal和顶端区域进行计划和获得有利的结果,如图所示的初始术后图像。自从立即植牙过程开发,维护颊骨壁和植入物稳定性一直是implantologists主要关注的问题。

 5。结论

经过6个月的临床观察,该报告表明,立即放置植入物的稳定性可以通过扩大直径螺纹确保midcrestal和顶端的区域。然而,由于相关的限制使用只有两个案例报告和四个植入物,需要进一步的研究来证实它。

 的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

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