CRICC 在急救护理案例报告 2090 - 6439 2090 - 6420 Hindawi出版公司 760407年 10.1155 / 2012/760407 760407年 病例报告 Postanoxic爆发抑制脑电图在昏迷的孩子与自发的眼睑 克劳福德 约翰·R。 Chergui K。 Klouche K。 Lazzeri C。 Reddy a·J。 Tidswell M。 神经科学和儿科 雷迪儿童医院,加州大学 圣地亚哥,CA 92123 美国 ucsd.edu/ 2012年 11 11 2012年 2012年 17 09年 2012年 22 10 2012年 2012年 版权©2012年约翰·r·克劳福德。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

自发的眼睛开放与破裂抑制脑电图据报道在成人后postanoxic受伤。先前的报道相关的发病癫痫样的迸出眼睛开放和属性brainstem-release现象与不良预后相关。作者提出了一个12岁的男孩,突然眼睛打开抑制严重缺氧损伤后脑电图的地方发生在破裂的结论以前从未报道。这些脑电图仪的发现对重症监护医生意识到很重要并可能进一步洞察这个罕见现象的病理生理机制。

 1。病例报告

12岁以前健康的男孩被发现在心肺骤停后长期吸入烟雾。神经系统检查发现一个昏迷的孩子最小反应学生、弛缓性语气,和扩散反射消失。Post-resuscitation他放在连续脑电图仪的监测,观察有周期性的眼睑打开每隔20秒发生在缺乏其他动作。眼睑开放不配合的广义脉冲(图 1),据报道在类似的患者( 1- - - - - - 5]。静脉注射抗惊厥的治疗后,眼睑开放并没有停止,脑电图最终成为等电,病人在48小时内死于最初的侮辱。

爆炸抑制脑电图与自发的眼睑。脑电图显示爆炸抑制模式与眼睑闭合与抑制发作(a、c)。观察眼睑开放后2秒的广义脉冲(b),不是机械可以压制的,抗惊厥的治疗后,并没有停止。虚线的脑电图记录对应于眼睑运动的开始。

 2。讨论

自发的眼睑打开posthypoxic昏迷患者的报道与破裂抑制脑电图据报道在成人后post-anoxic受伤。假定的机制被认为起源于一个病态的激活动眼神经的核设施导致双边眼睑提肌收缩superioris动眼神经的肌肉通过上级部门。最近报道的案例系列4成人患者类似的脑电图的发现证明了他们眼睑打开对应的起始癫痫样的破裂,这表明它是破裂的眼睑提肌superioris活动( 5]。因为这些发现并没有观察到anesthesia-induced镇压,他们最有可能由于缺氧缺血性脑损伤扩散释放现象。然而,癫痫样的破裂和眼睑开放的时机可能提供额外的洞察力的病理机制激活这个以前没有报道。这种现象很可能是在同一光谱缺氧后肌阵挛的协会和缺氧损伤的周期时间运动。独立于爆发的时机,这一现象与预后不良相关之前已经报道过了一系列更大的成人患者( 5]。这种罕见的脑电图仪的发现很重要,对于重症儿童和成人等和神经学家认识到对预后的影响以及教育的家庭nonpurposeful性质的周期性的眼睛打开postsevere缺氧缺血性脑损伤。

 信息披露

同意发表的代表照片和视频片段被授予由患者的近亲地位。这个病例报告制度审查委员会批准。

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