荷兰统计预测,老年人的比例(即。,60岁以上)将从目前的15%上升到2040年的25% ( 与人口老龄化的主要挑战之一是痴呆的患病率高达7%的60岁以上的人报告( 在国际和跨学科的过程中对疼痛评估发展认知障碍metatool [
在这项研究中,视频剪辑。这些片段是数据集的一部分记录与STA-OP !协议(
管理愿意允许至少一个老人精神科的单位参与。
通知代理同意进行录像和录像的使用在STA-OP !——研究和相关研究从家庭获得和/或照顾每一个包括居民。医学伦理审查委员会批准的阿姆斯特丹自由大学医学中心的协议(注册号2009/119)。 预选后,为了加入到研究中,另一个包含标准的存在是“疼痛的临床意义上的症状”和/或“困难的行为,”定义为 Cohen-Mansfield风潮库存(CMAI) [ 合并症与MDS-RAI评估疾病列表,其中包含以下组疾病:内分泌疾病、视觉障碍、心血管疾病、精神疾病、肺部疾病、肌肉骨骼系统疾病,神经系统疾病(没有阿尔茨海默病和其他类型的痴呆),感染在过去的7天内,和其他
OPS-NVI由四个分量表中不同的活动进行评估,即“休息”(我),(II)“喝”,“咀嚼”(III),和“口腔护理”(IV)。每个子量表包含共有16项观察到的行为分为四类,即“面部活动”(1),(2)“肢体动作”,“声音”(3),和“特定行为”(4)。所有类别和项目在每个内部氧化物是相同的。在这项研究中,只有“咀嚼”次生氧化皮使用。观察到的行为的项目如下所示。
皱着眉头:降低,一起画眉毛。
抵制保健:抵制保健,不合作的。
使用进攻的话:诅咒、出汗、或者使用粗话。
下颌运动限制下颌运动:让小于可能的。 完成OPS-NVI为目的的这项研究中,一种适应性的标准指令OPS-NVI给观察员: 观察客户的行为而咀嚼:
观察3分钟的活动<我t一个lic>
或 N =不,我并没有看到这种行为。 N / A =不适用;分数这一行为是不可能的,因为客户端无法执行这种行为(不是:不可见。在这种情况下,列举出“不”)。 率的<我t一个lic>
估计
0没有痛苦和10是痛苦和它可能可以一样糟糕。 率是什么<我t一个lic>
你认为 的视频剪辑特色居民在进餐时间。与视听剪辑记录录音设备(JVC品牌,类型Everio G系列nr, GZ-MG575横滨日本)。相机被以这样一种方式,居民的脸上显示,几乎所有的咀嚼运动都清晰可见,声音显然是听到的剪辑。如果居民移动记录期间,相机位置相应调整。剪辑不同的持续时间3至5分钟。
两个观察者,第六年牙科学生学术中心牙科阿姆斯特丹(ACTA),给出了一个培训OPS-NVI由一位有经验的用户,被要求单独观察参与者的行为和评估疼痛强度OPS-NVI每夹(<我nline-formula>
建立“咀嚼”子量表的可靠性的OPS-NVI interobserver和intraobserver可靠性评估通过分析仪器的个别项目两次试验法的可靠性。分数总和每个类别的物品和interobserver intraobserver估计疼痛得分的可靠性也进行了分析。对于所有interobserver可靠性分析,<我nline-formula>
在这种情况下,数据库显示底部或天花板效应对于一个项目,这意味着项目得分低于5%或超过95%的情况下,它是决定项目被排除在统计分析。因此,项目是或不是的计数< 12被排除在外。 interobserver和intraobserver条目分数的可靠性进行了分析使用组内相关系数(可以)。分数之和的interobserver和intraobserver可靠性包括项目/类别和估计的疼痛分数也估计刑事法庭。可以< 0.4被认为是贫穷,可以在0.4和0.75之间正常到良好,并可以> 0.75优秀( 概率水平的<我nline-formula>
如表所示 比例的正面观察OPS-NVI物品的观察者和评估(<我nline-formula>
表 每项Intraobserver和interobserver可靠性。 ICC =组内相关系数。 CI =置信区间。 在表 Intraobserver和interobserver可靠性估计的类别和成绩以及疼痛强度的规模。 ICC =组内相关系数。 CI =置信区间。
观察者1 观察者1 观察2 观察2
评估1 评估2 评估1 评估2
数 百分比 数 百分比 数 百分比 数 百分比
是的 % 是的 % 是的 % 是的 %
(1)面部活动
(Q1)皱着眉头 135年 57.0 137年 57.8 143年 60.3 135年 57.0
(Q2)缩小或关闭的眼睛 118年 49.8 108年 45.6 153年 64.6 167年 70.5
(第三季度)提高上唇 65年 27.4 54 22.8 124年 52.3 117年 49.4
(第四季度)开了口<我nline-formula>
237年 100.0 237年 100.0 237年 100.0 237年 100.0
(Q5)收紧了嘴唇 143年 60.3 138年 58.2 175年 73.8 189年 79.8
(2)身体动作
(Q6)抵制护理<我nline-formula>
1 0.4 1 0.4 1 0.4 0 0.0
(迄今为止)保护<我nline-formula>
0 0.0 0 0.0 3 1.3 2 0.8
(处置)摩擦<我nline-formula>
0 0.0 0 0.0 6 2。5 6 2。5
(九)不安 7 2。9 6 2。5 12 5.1 4 1.6
(3)声音
(Q10)使用进攻的话<我nline-formula>
0 0.0 0 0.0 1 0.4 1 0.4
(事情)使用疼痛相关单词<我nline-formula>
0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 0.4
(12)/大声尖叫<我nline-formula>
2 0.8 3 1.3 2 0.8 2 0.8
(问题)呻吟<我nline-formula>
2 0.8 2 0.8 2 0.8 5 2。1
(4)特定行为
(Q14)限制下颌运动 36 15.2 41 17.3 29日 12.2 34 14.3
(最喜欢的)拒绝假肢<我nline-formula>
0 0.0 0 0.0 1 0.4 0 0.0
(杆子有着)流口水<我nline-formula>
1 0.4 1 0.4 0 0.0 0 0.0
项 Intraobserver Intraobserver Interobserver
国际刑事法庭 协议(%) 95%可信区间 国际刑事法庭 协议(%) 95%可信区间 国际刑事法庭 协议(%) 95%可信区间
(Q1)皱着眉头 0.64 82.3 0.56 - -0.71 0.48 74.7 0.38 - -0.57 0.50 75.5 0.40 - -0.59
(Q2)缩小或关闭的眼睛 0.68 84.0 0.61 - -0.74 0.31 69.6 0.19 - -0.42 0.25 62.4 0.13 - -0.37
(第三季度)提高上唇 0.61 85.2 0.52 - -0.68 0.35 67.5 0.24 - -0.49 0.30 64.1 0.15 - -0.43
(Q5)收紧了嘴唇 0.80 90.3 0.75 - -0.84 0.29 74.7 0.17 - -0.40 0.35 70.5 0.23 - -0.46
(九)不安 0.92 99.6 0.90 - -0.94 0.49 96.6 0.38 - -0.58 0.40 95.4 0.29 - -0.50
(Q14)限制下颌运动 0.77 93.7 0.71 - -0.81 0.40 86.1 0.29 - -0.50 0.41 86.1 0.30 - -0.51
类别 Intraobserver Intraobserver Interobserver
国际刑事法庭 95%可信区间 国际刑事法庭 95%可信区间 国际刑事法庭 95%可信区间
面部活动 0.76 0.70 - -0.81 0.49 0.38 - -0.58 0.41 0.25 - -0.54
身体动作 0.92 0.90 - -0.94 0.49 0.38 - -0.58 0.40 0.29 - -0.50
声音<我nline-formula>
N /一个 N /一个 N /一个 N /一个 N /一个 N /一个
特定行为 0.77 0.71 - -0.82 0.40 0.29 - -0.50 0.41 0.30 - -0.51
疼痛强度 0.81 0.76 - -0.85 0.58 0.49 - -0.66 0.47 0.36 - -0.56
本研究的目的是评估interobserver和intraobserver OPS-NVI“咀嚼”子量表的可靠性,通过录像与病人和环境标准。分析视频剪辑的时候,两个观察员报道清楚底部和天花板效应,这意味着有一个相当数量的情况下,一个项目是观察不到5%或95%以上的病例。这可能是由于这样的事实:尽管有预选“疼痛的临床意义上的症状”和/或“困难的行为,”定义的STA-OP !协议入选标准( intraobserver可靠性两个观察者之间的的差异,如表所示 从84人,两个视频片段,因为视频记录的一部分STA-OP !协议,并因此获得基线和3个月后 本研究的力量是大量的视频(<我nline-formula>
一个限制可能是观察视频剪辑并不等同于现实生活中的观察。尽管大多数视频是最多5分钟,这仍然是一个有限的一段时间。这可能导致观察到的底部和天花板效应。生命更长一段时间的观察,整个吃饭的过程中,可能会产生一个更准确的估计存在的不可言状orofacial疼痛。然而,再观察创建的风险使OPS-NVI更多不切实际的使用,更难以实现大规模。这项研究也可以受益于额外的观察家,由于国际刑事法院之间明显的差异许多观察者1和观察者2,前者从正常到良好优秀,后者从贫穷到正常到良好。缺乏对照组的受试者年龄但没有匹配的认知能力下降也是一个潜在的限制:在这项研究中,建立的存在和强度orofacial疼痛包括主题是混淆不仅通过使用一个新的工具,但也由于患有严重的认知能力下降。通过包含一个对照组,后者将不再是一个混杂因素。因此建议未来的研究的信度和效度OPS-NVI包括一个对照组。 本研究为执行的可靠性评估“咀嚼”OPS-NVI的一部分,其发展作为一个整体。interobserver和intraobserver可靠性评估的过程中,发现共有十项可以被排除在这个OPS-NVI次生氧化皮,这使得它更简洁和易于使用。需要额外的可靠性评估的其他分量表OPS-NVI(即休息、喝和口腔卫生)。在这之后,该工具的有效性还需要评估。 言语个体Orofacial疼痛量表(OPS-NVI)改善存在的识别和开发强度Orofacial疼痛。在这项研究中,它被用来评估疼痛在老年痴呆症患者,“嚼”的内部氧化物OPS-NVI的使用。“咀嚼”内的类别内部氧化物OPS-NVI有正常到良好的优秀interobserver intraobserver可靠性。结果应力需要进一步评估的可靠性OPS-NVI与更严重的orofacial疼痛学科。
作者宣称没有利益冲突有关的出版。
作者要感谢蒂姆•范Dortmondt狗屁,f或h我s contribution to this study by fulfilling the role of one of the observers.