据世界卫生组织统计,肥胖已在全球范围内的通病,有超过10亿名成年人超重和至少3亿分为临床肥胖( 1]。肥胖被认为是死亡的主要原因的主要贡献者( 2, 3),因此提出了一个重要的全球公共卫生问题。海斯蓝和詹姆斯在2005年( 4)报道,多余的体重是第六个最重要的全球疾病总负担的风险因素,11亿成人和10%的儿童被归类为超重或肥胖。

2010年,超重和肥胖占340万人死亡,3.9%年的寿命损失,和3.8%的伤残调整寿命(DALYs)全球 5]。

肥胖与疾病有关,如糖尿病、心血管疾病、肺部疾病、代谢综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停。骨科患者的肥胖被观察到的更频繁。骨科与肥胖相关的并发症需要特定患者术前和术后的措施改善他们的手术结果。此外,患者肥胖的风险增加围手术期并发症( 6]。

肥胖不仅影响患者的相关的健康影响也在他们的家庭和社会作为一个整体。与肥胖相关的健康影响导致医疗成本对国家和成本下降的生产力都在学校和在工作中 7]。

在二十年里增加了400%在加勒比海的肥胖。肥胖的患病率在特立尼达和多巴哥,本研究的背景,是16.8%,类似于邻近的加勒比国家,大比例的女性(21.8%)相比,肥胖男性(10.7%)。特立尼达和多巴哥二十在全球排名研究超重和肥胖的患病率为67.9% ( 8)有超过25%的儿童年龄在5到18岁,肥胖( 9]。

英国卫生大臣呼吁国际社会采取联合行动,解决生活方式相关的疾病。他说“那我们从肥胖…面临新的挑战。这些都是对我们的生活方式密不可分。他们也同样普遍,就像慢性和早期死亡率日益威胁和残疾。我们需要一个大胆的和确定的“整体政府”方法观察更好的结果,帮助个人做出更好的选择对自己的健康。以预防为主的原则,强调身体活动,对个人和企业责任和统一的政府行动,我们可以产生很大的不同”( 10]。

的身体质量指数(BMI)是一个简单的测量体重(公斤)和身高的比例(米平方)和临床医学中用于归类到超重(BMI 25 - 29.9公斤/米²)和肥胖(体重指数> 30公斤/米²)。然而,影响一个人的体重指数是多因素包括遗传因素、行为和社会文化因素、经济和物理环境( 11]。

鉴于分摊因素的列表,这似乎是显而易见的,直接努力控制人群中体重指数但缺乏成功的故事在文献中表明可能不是一个简单的解决方案。类似于其他公共卫生研究人员,我们决定研究BMI的病人。我们决定研究对患者的身体形象的自我和比较他们的实际测量体重指数来确定这将显示领域有针对性的干预措施。

因此,这项研究的目的是记录实际BMI在慢性疾病诊所和确定个人抱患者对自己的身体形象的看法与他们实际测量体重指数。

伦理批准了从西印度群岛大学和西南地区卫生行政部门进行这项工作。

一个横断面研究设计使用。研究人口由慢性病患者参加了诊所卫生中心14日在县南特立尼达。

我们使用了一个估计的肥胖的患病率在特立尼达在60%。为了95%自信的结果的误差为10%,我们估计所需的样本量是150名参与者。

从所有参与者获得知情同意。体重(公斤)和身高(m)测定所有患者使用定期校准SECA规模。相同的规模是经由一个作者的所有14个诊所来测量病人的高度和重量。同一作者进行测量。所有患者的体重指数计算。

面试官管理问卷被用来获取信息在人口学特征和病人的看法是否他们认为他们需要减肥,对身体意象使用图示的BMI, Stunkard规模。调查问卷是表面有效性进行预测。Stunkard规模9轮廓数据,增加规模从很薄(值= 1)肥胖(value = 9) ( 12]。

使用实际的BMI的患者,患者分为低体重,体重正常、超重和肥胖。病人问的当前状态,他们认为他们需要减肥。病人也被要求查看身体图像在图像规模和确定哪些身体形象他们认为正确的确认他们现在的身体形象。

病人也被要求识别身体形象的代表他们认为正常的/理想的身体形象。

问题的结果对实际bmi指数患者列表。统计分析软件SPSS,版本10)被用来进行描述性分析的数据通过频率计数的反应和交叉表格。卡方测试是用来评估响应组之间差异的重要性。卡方测试的情况是不可靠的,我们使用了非参数确切概率法。的 P 这些测试值是用 P 和 P < 0.05 被认为是具有统计学意义。

一百五十例( NgydF4y2Ba = 150年 )被邀请参与这项研究,同意参与导致100%的反应率。大部分患者(51.3%)在41-60-year年龄组女性(74%)和特立尼达的东印度起源(73%)心态占据主导地位。

所有患者被要求如果他们认为自己需要减肥。表 1给出了应对这个问题列表与实际病人的体重指数。几乎一半的测量超重的人不认为他们需要减肥,而87%的人是肥胖的说他们需要减肥。近三分之一的人被发现有一个正常BMI认为他们需要减肥。病人的看法是否他们需要减肥和实际体重指数显著( P < 0.001 )。

测量一百零五例(70%)患者有了BMI(体重指数> 25)。60岁的超重的患者,42(70%)认为他们根据视觉尺度稍微超重。45岁的患者肥胖,30(67%)认为他们根据视觉尺度稍微超重。71 105例(67%)患者BMI认为自己需要减肥。

病人被要求查看图片的身体形象和识别哪些身体形象最好的匹配他们的礼物的形状。表 2显示,85%的病人报告说他们至少超重。

病人被要求身体形象是正常的/理想。表 3显示,73%的病人发现至少超重的身体形象作为他们的理想。

病人被要求如果他们认为自己需要减肥。这些结果列表与类别他们把自己变成通过查看视觉尺度(表 4)。大约三分之一的人自己归入超重和肥胖的说他们不需要减肥尽管选择视觉上的超重和肥胖的类别为自己身体形象。病人的看法是否他们需要根据他们认为自己在减肥相关的视觉比例和他们的实际重量( P < 0.001 )。

大约有30%的人选择了超重和肥胖类别适合他们说他们不需要减肥;64%的人说他们需要减肥尽管选择身体形象作为自己的理想。表 5说明了研究结果。患者认知是否他们需要减肥,他们认为是正常的视觉范围不相关( P 值> 0.05)。

16个病人认为正常BMI体型是他们在视觉范围内,3(19%)认为一个超重的形象是理想的。91人自认为是超重的视觉比例,37(41%)认为超重是正常/适合他们虽然39人(43%)认为肥胖是理想。

在表 6,患者认为他们的视觉尺度相比他们认为是正常的视觉范围。这两个变量之间有一个重要的协会( P 值< 0.001)。

大多数病人在这项研究至少超重。一些患者至少超重不认为他们需要减肥。此外,还有不同的病人对身体形象相比,实际的bmi指数来衡量。毫无疑问对超重和肥胖对健康的负面影响,运动和饮食与肥胖相关的心血管风险有积极的影响因素和癌症,如何激励人的问题来提高锻炼和饮食习惯。然而这项研究强烈表明,在激励人增加锻炼和改善他们的饮食,患者需要自我意识,他们确实是超重和肥胖与潜在的严重影响他们的健康和福祉。这项工作表明健康教育者和推动者的角色。文化因素可以扮演一个角色的身体形象感知和种族 20., 23)时,这些因素需要考虑针对某些群体。与种族的联系还没有被证明与剥夺,但有关亚洲和黑色的学龄儿童在英国已被证明有更多的致胖比白人的生活方式( 24]。

吴等人状态,国家成功案例解决肥胖没有报道在过去的33年和肥胖的患病率持续上升 5]。整个社会的方法是重要的 25]随着政府需要使生活和工作环境兼容的健康教育信息传播;公民需要能够访问健康信息,健康食品,环境有利于锻炼。